迪文小说

第14部分（第5页）

GDP的

16％，但是到

2030年时，将占到

30％，到本世

纪后期，甚至可能占到一半。难怪有学者说，

21世纪资本主义的最大考验来自于医疗服务

领域。

那么，混合两种元素的“第三条道路”呢？其实英国、加拿大等都在试验这种体制，试图在

全民公费医疗之外扩大私人行医，但是政治阻力不小，因为任何市场“口子”的打开，都可

能导致优秀医生从公立体制流失到私立体制中去，从而影响医疗资源的公平分配。

另一方面，美国的一些州开始探索另一种“第三条道路”：在市场化医疗体制基础上推行全

民医疗。1994年克林顿的全民免费医疗改革失败之后，近年来，美国州级政府开始扛起了

改革的大旗。不过，与欧式体制不同，这些州政府试图找到与市场兼容的全民医疗，比如，

强制

10人以上公司的雇主给雇员买保险，规定有条件的公民必须购买医保，否则扣押州税

返还等。总之，通过给医院、保险公司、雇主、公民各方均衡施压来实现全民医保。2006

年

4月，麻省成为第一个通过“全州普及医保”的州，加利福尼亚、佛蒙特、夏威夷等也在

探路之中。

不管是不是同意摩尔对问题的解决方案，我们都不能不同意他的关怀。将医疗服务视为基本

人权是一种美好的追求，但是另一方面，我们又不得不面对医疗资源短缺的现实。无论被保

险公司给拖死还是在漫漫长队中等死，滋味肯定都不好受。现在我们只能指望，人类的制度

创新能力，能使越来越多的人绕开这道不幸的选择题。

blog。sina。sblog_61389f6f0100fpwn。html

谁有特权上大学

来，给你出一道题。假设你来自于火星，突然被扔到中国，你可能被扔到北京这样的大城市，

也可能被扔到河南这样的内地省份，甚至还可能被扔到西臧这样的边疆地区。不幸的是，

你被扔到中国去的使命，就是去上中学，然后高考。当然了，如果你想考进北大清华这样的

牛校，你肯定希望自己被扔到北京上海，因为那里学习条件好，分数线又低嘛。但问题是，

你被扔到这三个地方的概率一模一样，各三分之一。这个时候，让你来设计一个理想的高考

分数线制度，你会怎么设计？

这个假设的情形，不是我的发明，而是美国政治哲学家罗尔斯的发明。罗尔斯

1971年的时

候写了一本厚厚的书，叫《正义论》。因为这本书厚得让人望而却步，所以我斗胆把它庸俗