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第27部分(第3页)

白蛋白球蛋白:20:1。

'临床意义'

1.粘蛋白定性+++以下为异常,见于各种炎症,如化脓性、痛风性以及类风湿性关节炎。

2.炎症性关节炎总蛋白多为20…30gL,类风湿性关节炎或结晶性滑膜炎总蛋白多为40…70gL。

5、关节液葡萄糖测定

'正常参考值' 。

'临床意义' 关节液葡萄糖最好与空腹血糖同时测定。非炎症关节炎时两者糖差约为6mmoll,炎症性关节炎时两者糖差为>,或关节液糖明显减少为<。

腔积液检验(3)

6、关节液有核细胞计数

'正常参考值' ×109l。

'临床意义' 各种关节炎时有核细胞数增加。

7、关节液有核细胞分类

'正常参考值' 有少量散在的细胞,主要是单核细胞、淋巴细胞及少量中性粒细胞,偶见散在的滑膜细胞。

'临床意义'

1.白细胞总数增加:

(1)白细胞数>50×109l,中性粒细胞常>,见于感染性炎症疾病,如急性细菌性感染、结核、reiter综合征、病毒感染等。

(2)白细胞数为(3…5)×109l,中性粒细胞常<,见于轻度非感染性炎症疾病,如系统性红斑狼疮(sle)、硬皮病、绒毛结节状滑膜炎等。

(3)白细胞数为(12…50)×109l,中性粒细胞常>,见于重度非感染性炎症疾病,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎。

(4)白细胞数为(1…2)×109l,中性粒细胞<,见于非炎症性疾病,如创伤性关节炎、退变性关节炎、肿瘤等。

2.类风湿细胞(〃RA〃细胞):见于类风湿性关节炎、痛风及化脓性关节炎等。

3.红斑狼疮细胞:见于SLE等。

4.组织细胞(吞噬细胞):见于Reiter综合征等。

5.多核软骨细胞:见于骨关节炎。

6.肿瘤细胞:见于骨肿瘤。

8、关节液结晶

'正常参考值' 无。

'临床意义'

1.尿酸盐结晶:见于尿酸盐引起的痛风。

2.焦磷酸钙结晶:见于软骨石灰沉着病。

3.滑石粉结晶:见于滑石粉引起的慢性关节炎。

4.类固醇结晶:见于类固醇制剂引起的急性滑膜炎。

5.胆固醇结晶:见于结核性、类风湿性关节炎。

9、类风湿因子(RF)测定

'正常参考值' 阴性。

'临床意义' 类风湿性关节炎时,关节液RF阳性率可达80%…90%,且在血清阳性之前出现。

痰液检验

一、 一般检查:

1、颜色:

'正常参考值'

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