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－－瘟疫门－－（第2页）

冬季人体受到寒邪侵袭，当时没有立刻发病，到了夏季又感受暑热之邪从而发病。症状表现为身体不怕冷，且常常口渴，其病症与温病相同，治疗方法也一样。

【注释】热病，是人体在冬季受了寒邪，当时未马上发病，寒邪潜伏体内，到夏季又感受暑热之邪而形成的病症，所以叫做热病。热病所表现出的症状和温病相似，只是热病不出现怕冷症状，仅口干口渴这点稍有不同，其治疗方法也和温病一样。

瘟疫

天行厉气引发的瘟疫病，一旦发病，家家户户、整个区域的人症状都类似。这是因为邪气从口鼻侵入人体，所以传染速度快如疾风。治疗时应当分辨病症属于表、里、阴、阳哪种毒，根据不同时节选取合适疗法，并审慎判断病情轻重。古代方法都以攻邪为首要，可用荆防败毒散、普济消毒饮、二圣救苦丹来攻邪治病。

【注释】瘟疫这种病症，是天地间的厉气流行所致，它在邻里间广泛传播，无论男女老少、体质强弱，接触到这种厉气就会患病。这是因为邪气从口鼻侵入人体，所以传染速度极快，像风火蔓延一样。不过，毒邪存在在表、在里、在阴、在阳的区别，治疗时或发散、或攻下、或清热，应当依据春天风邪、夏天暑热、秋天凉爽、冬天寒冷的四季气候差异，结合患者体质虚实，衡量病情轻重来进行施治。古代治疗方法都把攻毒作为当务之急，这是因为邪气从口鼻侵入，导致体内病症较多。发散表邪用荆防败毒散，清热解毒用普济消毒饮，攻下里实用二圣救苦丹。如此斟酌考量，审慎医治，那么临床治病时就能达到得心应手的效果。

荆防败毒散（方剂在

“风温”

相关内容中）

普济消毒饮

黄芩（酒炒）

黄连（酒炒）

陈皮

桔梗

板蓝根

升麻

柴胡

薄荷

连翘（去心）

牛蒡子（炒，研）

僵蚕（炒）

马勃

甘草（生）

元参

取适量灯心草作为药引，与其他药材一同置于锅中，加入适量水进行煎煮，煎好后服用煎出的药汁。

（方歌）普济消毒清时瘟，芩连陈桔板蓝根，升柴薄荷翘牛蒡，僵蚕马勃草元参。

二圣救苦丹

大黄（四两）

皂角（二两）

将上述的药物研磨成粉末状，然后用水制成药丸。每次服用一钱，根据患儿年龄大小适当调整剂量，用无根水送服这些药丸。

瘟癍疹痧

患伤寒病出疹、发斑，多因发汗、攻下方式不当。感受时气之邪，一开始也会如此。体表邪气郁闭在营卫之间，向外泛发到皮肤脉络，就出现痧、疹、斑。痧色白，疹色红，形态如皮肤上的粟粒；斑色红，形如豆粒，严重时成片相连。颜色红的病情轻，赤的病情重，黑色多预示死亡。淡红、稀疏且暗淡的，是阴斑。斑疹未透发，用升麻消毒的方剂治疗；热邪强盛，用三黄石膏汤煎服。斑疹已透发，用消斑青黛饮。痧疹初起，应先解表清里。

【注释】伤寒出现发斑、出疹、出痧的情况，都是因为发汗、攻下的治疗方式不恰当，导致体表邪气郁闭，体内热邪向外泛发而形成。

只有时气传染性疾病，感染后很快就会出现这些症状，就如同疫病发病，猛烈且迅速。邪气发于卫分就表现为痧，因为卫主气，所以痧色白，形如皮肤上的粟粒。邪气发于营分就表现为疹、斑，因为营主血，所以颜色发红，浅浮的是疹，深重的是斑，斑的形状像豆粒，严重时会成片相连。斑疹颜色红的病情较轻，颜色赤的病情较重，颜色黑的大多会死亡，这是通过颜色来辨别热邪的深浅，判断生死预后。

如果颜色淡红、稀疏且暗淡，都是因为邪气在三阳经时已形成斑疹，邪气由表入里，从阳转阴，或者是过度服用寒凉药物所导致，这就是阴斑、阴痧、阴疹，治疗应当按照阴寒病症的方法。斑疹没有透发，体表热邪较轻的，适宜用升麻葛根汤配合消毒犀角饮治疗；体表热邪较重的，适宜用三黄石膏汤来透发邪气。

斑疹已经透发的，用消斑青黛饮酌情加减以清热。疹痧刚刚出现，表里之邪未清，用双解通圣汤，先疏通表里，其余治疗方法和前面一样。

升麻葛根汤合消毒犀角饮