迪文小说

第一百五十章 手术大获成功最难的1台颅底脑肿瘤手术（第5页）

“能不能做两手准备，取一段静脉血管随时准备做血管吻合。然后试着手术分离这一块残存的肿瘤壁。“

周灿跟着许医生学过不少类似的手术知识。

名师出高徒，给出的方桉，应该是比较可行的方桉之一。

他没有提出使用人工血管的方桉。那是因为患者的年龄才24岁，人工血管技术虽然已经很不错，但是它的寿命具体有多长，谁也不清楚。

哪怕它的寿命是三十年，对于这位女患者来说也是一个巨大的隐患。

取病人身上其它部位的静脉血管来修补这儿的血管，虽然麻烦，但是自体血管不会有任何排异反应。手术成功率高。

后续还没什么隐患。

“取静脉血管来修补这一段血管的方桉面临多个难点。首先，需要吻合两个端面，吻合时间会相当长。大脑的缺血耐受时间是三分钟左右。就算以我的吻合水平，仅仅只是吻合两个端面至少需要二十分钟以上。这还是提前准备好静脉血管的情况下。其次，这根中心脑动脉血管周围有着丰富的神经组织，想要对其吻合，需要先进行分离，至少要分离3cm以上才行。这个过程中的风险也是极高。”

颅底脑膜瘤手术号称是脑膜瘤里面难度最高的手术之一。

蝶骨嵴脑膜瘤切除术，则是颅底脑膜瘤手术中最难的手术。

难上加难，绝非浪得虚名。

整个手术充满着种种不可预知的巨大风险。

“想要解决手术吻合动脉血管这段时间的供血问题，有一个办法能够解决。那就是旁路搭桥。”

周灿又给出了一个方桉。

“你这不等于自己制造麻烦吗？”

温主任一脸苦笑，倒是挺佩服这小子的胆大妄为。

“我研究过，这根分支血管的供血同样是颅内。不过它更多的是给头皮层供血。从这它儿分流，接到这根血管上。即便截断脑中心动脉血管一两个小时也不会出什么大问题。”

周灿提的这个解决方桉，要做的就是解决吻合脑中心血管这段时间，脑部重要组织的血供问题。

从那根动脉分支血管引流，虽然会出现供血不足。

但是本身就只是为了吻合中心动脉争取手术时间。所以只要保证脑组织不因为缺血坏死就行。

温主任陷入了沉思。

“周医生提的这个方桉虽然麻烦，风险也很高，但是具备一定的可行性。给我的感觉就是先进行各种布局，最后万事俱备，再打响围城之战。”

邹医生居然破天荒的支持周灿给出的手术方桉。

说实话，他挺佩服周灿的。

一个规培生，竟然能有这么清晰，这么精准的手术思路，整个图雅怕是都只有这么一位。

如果让他知道周灿的老师是曾经名震国内外的‘快刀’许一刀，他恐怕就不会这么想了。

名师出高徒。

许一刀教出来的徒弟能差吗？

许医生对周灿那可真的是倾囊相授。

金铭希享受的待遇都要差很多。

“这个方桉确实可行。找家属沟通一下，如果家属愿意接受，我们就按这个方桉实施。如果不愿意，那就只能这样了，到时候清理了下手术创口，直接缝合。”

温主任做出了决断。